Przygotowanie do zabiegu Barbotage

Wapniejące zapalenie stożka rotatorów jest chorobą, w wyniku której dochodzi do odkładania się soli wapnia w obrębie ścięgien. Dotyczy ok 10% społeczeństwa, zwykle między 30-60 rokiem życia. Częściej chorują kobiety. Najczęstsza lokalizacja jest ścięgno m. nadgrzebieniowego (ok 80%). Dokładna przyczyna nie została do tej pory poznana. Powodem zgłoszenia się pacjenta do lekarza lub fizjoterapeuty jest ból ramienia, ograniczenie ruchomości. W badaniach obrazowych (RTG, USG) stwierdza się obecność zwapnień w stawie ramiennym. Jedną z metod zabiegowego leczenia tej przypadłości jest wykonanie barbotage stawu. Barbotage jest „przezskórnym płukaniem” stawu ramiennego pod kontrola USG.

Jak wygląda zabieg?

Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Pod kontrolą USG wprowadza się igłę do zwapnienia. Pulsacyjnym ruchem naciska się tłok strzykawki wypełnionej solą fizjologiczną. Uzyskuje się rozbicie zwapnienia i jednoczasowe odsysanie złogów wapniowych do strzykawki. Po wykonanej procedurze płukania podawany jest lek przeciwzapalny (steroid) do kaletki podbarkowej.

Po ustąpieniu znieczulenia zwykle dolegliwości bólowe nie narastają. Gdyby jednak ból się pojawił zaleca się odciążenie kończyny, zimne okłady oraz leki przeciwbólowe.

Kiedy spodziewać się poprawy?

W zależności od osoby – od 3 do 6 tygodnia po zabiegu.

Zalecenia po zabiegu:

– odciążenie kończyny (temblak), zakaz obciążania kończyny przez ok 48h od zabiegu,

– na ok 7-10 dni zaprzestanie ćwiczeń,

– po ok 2-3 tyg rehabilitacja.

Działania niepożądane:

Mogą pojawić się u ok 7-10 % pacjentów, między innymi:

1. Zapalenie kaletki podbarkowej – aby zmniejszyć ryzyko w tym celu podaje się steroid do kaletki podbarkowej po zakończonym zabiegu,
2. Uczucie osłabienia/omdlenia – pacjent w czasie zabiegu jest przytomny i może (i powinien) zgłaszać swoje odczucia w czasie zabiegu, aby lekarz wykonujący zabieg mógł odpowiednio zareagować. Jeżeli stan pacjenta nie pozwala procedura nie jest kontynuowana,
3. Zakażenie/zapalenie – jeżeli wystąpi zaczerwienienie, obrzęk, wzmożone ucieplenie, wzrost temperatury – wskazane jest pilna konsultacja z lekarzem,
4. Wzrost poziomu glukozy we krwi,
5. Ścieńczenie skóry.

Cierpisz z powodu powracającego bólu ramienia, nie możesz wykonać pełnych ruchów?

Skontaktuj się z naszym lekarzem: Marta Burbul.