USG

Ultrasonografia (USG) jest powszechnie stosowaną, nieinwazyjną i bezbolesną metodą diagnostyki obrazowej wykorzystującą zjawisko odbicia fali ultradźwiękowej od badanych struktur. Jako metoda szeroko dostępna, tania i bezpieczna ultrasonografia odgrywa obecnie pierwszoplanową rolę w diagnostyce ostrych i przewlekłych schorzeń jamy brzusznej, układu moczowo-płciowego oraz w ocenie tkanek miękkich, szyi i stawów. Dodatkowymi zaletami ultrasonografii są:

1. Możliwość obrazowania badanych struktur w czasie rzeczywistym co jest powszechnie wykorzystywane podczas procedur inwazyjnych takich jak biopsje i punkcje.
2. W uzasadnionych przypadkach możliwość wielokrotnego powtarzania badania w krótkich odstępach czasu.
3. Możliwość uzupełnienia badania o ocenę przepływu krwi przez badane narządy z wykorzystaniem techniki Dopplera.

Jakie są najczęstsze wskazania do wykonania badania USG?

• ostre i przewlekłe bóle brzucha
• wyczuwalny guz w brzuchu
• przewlekła biegunka
• powiększający się obwód brzucha
• nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych (enzymów wątrobowych i trzustkowych, morfologii krwi, markerów nowotworowych)
• żółtaczka
• białkomocz, krwiomocz, krwinkomocz
• nadciśnienie tętnicze
• nawracające zakażenia układu moczowego
• choroby tarczycy
• powiększone węzły chłonne
• guzy tkanek miękkich
• choroby ślinianek
• guzki sutków
• przepukliny
• zmiany pourazowe i zapalne stawów
• ocena naczyń trzewnych i obwodowych
• choroby odbytu
• ocena jąder
• choroby ginekologiczne
• choroby prostaty
• ocena narządów przeszczepionych
• kontrole pooperacyjne
• obserwacja guzów niezłośliwych
• i wiele innych

USG jest metodą bezpieczną i dobrze tolerowaną. Ze względu na niejonizacyjny charakter fali ultradźwiękowej badanie USG nie wpływa szkodliwie na organizm i może być i może być stosowana w diagnostyce kobiet ciężarnych. W trakcie badania mogą Państwo odczuwać niewielki dyskomfort związany z uciskiem głowicą oraz w przypadku badań TRUS (badanie przez odbyt) i TV (badanie przezpochwowe) nieprzyjemne doznania związane z charakterem badania. Badanie USG może być bolesne podczas oceny struktur zmienionych chorobowo np. ocena ropnia czy nacieku nowotworowego. Protezy wewnątrznaczyniowe i układy stymulujące serce nie są przeciwskazaniem do badania.

USG jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej (w tym badania metodą Dopplera naczyń wewnątrzbrzusznych i położonych w przestrzeni zaotrzewnowej):

1. Dieta lekkostrawna przez 2 dni przed planowanym badaniem (należy unikać produktów gazotwórczych takich jak rośliny strączkowe, surowe owoce i warzywa, ciemne pieczywo i napoje gazowane).
2. U pacjentów ze skłonnościami do wzdęć należy przyjąć w przeddzień badanie 3×2 kapsułki leku Espumisan
3. Przez 6 godzin przed badaniem nie wolno spożywać posiłków ani płynów (poza przyjmowanymi na stałe lekami, które należy przyjąć).
4. Na 6 godzin przed badaniem należy powstrzymać się od palenia papierosów i żucia gumy.
5. Można pić niegazowaną wodę.

USG układu moczowego:

1. Należy stosować dietę lekkostrawną przez 2 dni przed planowanym badaniem (należy unikać produktów gazotwórczych takich jak rośliny strączkowe, surowe owoce i warzywa, ciemne pieczywo i napoje gazowane).
2. U Pacjentów ze skłonnościami do wzdęć należy przyjąć w przeddzień badanie 3×2 kapsułek leku Espumisan.
3. Przez 6 godzin przed badaniem nie wolno spożywać posiłków (poza przyjmowanymi na stałe lekami, które należy przyjąć, popijając wodą niegazowaną).
4. Na 1 godzinę przed badaniem należy wypić 1 litr wody niegazowanej i nie oddawać moczu do badania (badanie wykonuje się przy pełnym pęcherzu moczowym).
5. Na 6 godzin przed badaniem nie należy palić papierosów.
6. Na 6 godzin przed badaniem nie wskazane jest żucie gumy.

USG transrektalne

USG przezodbytnicze jest badaniem obrazowym umożliwiającym diagnostykę patologii kanału odbytu, odbytnicy oraz struktur dna miednicy. Polega ono na wprowadzeniu przez odbyt specjalnej sondy ultrasonograficznej umożliwiającej ocenę nie tylko struktur mięśniowych czy patologicznych zbiorników płynu w tej okolicy, ale nawet ocenę warstwowej anatomii błony śluzowej odbytu i odbytnicy. Czasami badanie wymaga uzupełnienia o przezskórne badanie USG okolicy krocza.  Podstawowymi wskazaniami do jego wykonania są:

• podejrzenie ropnia odbytu

• podejrzenie przetoki odbytu

• diagnostyka raka odbytu

• diagnostyka raka odbytnicy

• nietrzymanie stolca i gazów

• bóle odbytu o niejasnej przyczynie

• choroby zapalne odbytu i odbytnicy (np. choroba Leśniowskiego-Crohna)

W niektórych sytuacjach klinicznych (np. w przypadku diagnostyki ropnia odbytu) badanie przezodbytnicze może być bardzo bolesne – w takiej sytuacji można je wykonać w znieczuleniu ogólnym (analgosedasedacja).

Należy pamiętać, że badanie USG przezodbytnicze powinno być poprzedzone pełnym badaniem proktologicznym (w tym badaniem per rectum).

PRZYGOTOWANIE DO USG TRANSREKTALNEGO 

1. Proszę zakupić w aptece 2 wlewki doodbytnicze (np. enema, rectanal lub podobne – dostępne bez recepty.
2. Na 4 godziny przed badaniem należy wykonać pierwszą wlewkę.
3. Na około 2 godziny przed badaniem należy wykonać drugą wlewkę.
4. W dniu badania można normalnie jeść i pić.
5. Należy przyjąć stosowane leki, chyba że lekarz kierujący na badanie zaleci inaczej.