Impedancja przełyku

Impedancja przełyku to czynnościowe badanie wykorzystywane w diagnostyce schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego. Zazwyczaj zalecana jest przez gastrologa. Badanie pozwala ocenić, na ile refluks wpływa na występujące u chorego objawy. Impedancja umożliwia zmierzenie i ocenę perystaltyki mięśni przełyku oraz charakter samego refluksu: inaczej leczy się jego kwaśną odmianę, a inna terapia stosowana jest w przypadku refluksu zasadowego. Przeważnie zanim pacjent ma wykonaną impedancję zlecana jest gastroskopia.

Choroba refluksowa przełyku, z ang. gastroesophageal reflux disease (GERD), to jedna z najczęstszych dolegliwości układu pokarmowego. Definiowana jest jako uszkodzenie błony śluzowej przełyku wynikające z powtarzających się ataków refluksu żołądkowo-przełykowego. Schorzenie to w znaczący sposób wpływa na dobrostan i jakość życia pacjenta. Do typowych objawów choroby refluksowej należą:

• zgaga,
• puste odbijania,
• zarzucanie kwaśnej treści z żołądka do przełyku,
• ból w nadbrzuszu.

Problem w diagnozie pojawia się wtedy, gdy pacjent zgłasza szeroki zakres objawów nietypowych, które nie są do końca udowodnione, lecz łączą się z GERD. Wśród niepokojących sygnałów zwiastujących chorobę refluksową wyróżniamy:

• uporczywy kaszel,
• przewlekłą chrypę,
• powracające zapalenie krtani,
• astmę,
• ubytki zębowe,
• częste zapalenie gardła,
• zapalenie zatok przynosowych,
• idiopatyczne zwłóknienia płuc,
• zapalenie ucha środkowego,
• zbyt częste chrząkanie, odkrztuszanie.

Zauważenie u siebie powyższych objawów powinno skłonić do wizyty w gabinecie lekarskim oraz skutkować dalszym rozpoznaniem dolegliwości. Jednym z narzędzi diagnostycznych wykorzystywanych przez specjalistów jest impedancja przełyku.

Do badania należy przystąpić na czczo, czyli przez co najmniej 6 godzin pozostawać bez posiłku i picia. Poza tym nie ma żadnych ograniczeń. Jeżeli pacjent przyjmuje leki hamujące wydzielanie soku żołądkowego lub blokery pompy protonowej, może zostać poproszony przez lekarza o ich odstawienie na około dwa tygodnie przed badaniem – wszystko zależy od celu badania. Ostateczna decyzja w tej kwestii zawsze należy do specjalisty gastroenterologa.

Badanie wykonuje się przy pomocy bardzo cienkiej, około jedno milimetrowej sondy. Wprowadza się ją przez nos do przełyku i pozostawia w tej pozycji 24 godziny. Pacjent otrzymuje specjalne urządzenie, na którym rejestruje wykonywane czynności oraz odczuwane objawy. Po 24 godzinach zgłasza się ponownie do specjalisty w celu usunięcia sondy. Zapisane dane zostają odczytane, zinterpretowane i opisane. Dzięki temu po zakończeniu badania lekarz ma możliwość ocenić, na ile odczucia pacjenta związane są faktycznie z cofaniem się treści żołądkowej. Ułatwia to podjęcie decyzji o doborze odpowiedniej terapii: zastosowaniu farmakologii lub kwalifikacji na leczenie chirurgiczne.

Ważna wskazówka!

Zaleca się, aby pacjent z założoną sondą powrócił do przychodni godzinę po pierwszym spożytym posiłku. Ma to na celu sprawdzenie, czy urządzenie zostało poprawnie zainstalowane – zwiększa to skuteczność jego działania. W trakcie badania można bez ograniczeń spożywać ulubione posiłki i napoje, jednak wszystkie należy odnotować w specjalnym dzienniczku.

Badanie jest niebolesne. Sonda jest bardzo cienka, a wprowadza się ją przez nos do przełyku po miejscowym znieczuleniu żelem. Decydując się na badanie, trzeba mieć na względzie to, że przez 24 godziny sonda pozostaje w nosie – lepiej ograniczyć ważne spotkania w tym czasie.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące impedancji przełyku, pozostajemy do Twojej dyspozycji. Na wizytę umów się wygodnie telefonicznie lub mailowo. Zapraszamy!