Czym jest przepuklina pachwinowa?

Przepuklina pachwinowa to przypadłość występująca aż u 70 proc. wszystkich pacjentów chorujących na przepukliny brzuszne. Jest ona kilka razy częściej spotykana u mężczyzn i rozwija się na ogół po prawej stronie. Powstaje na skutek urazu, zbyt dużego wysiłku czy porodu. Polega na wydostawaniu się narządów jamy brzusznej przez szczeliny w obrębie mięśni lub więzadeł poza swoje fizjologiczne ułożenie. Choroba ta powstaje na skutek uwypuklenia otrzewnej przez kanał pachwinowy. Może mieć ona postać skośną lub prostą. Dobrze jest mieć świadomość, że u mężczyzn obecność przepukliny pachwinowej jest istotnym czynnikiem ryzyka nietrzymania w przyszłości moczu.

Objawy przepukliny pachwinowej

Najczęściej występującymi objawami przepukliny pachwinowej są:

• dolegliwości bólowe w okolicy pachwinowej podczas wysiłku fizycznego, śmiechu i kaszlu,
• uczucie ciężaru w nadbrzuszu,
• zaparcia,
• miękki guzek w okolicach pachwiny, który uwypukla się i znika.

Ile trwa operacja przepukliny pachwinowej?

Czas trwania operacji przepukliny pachwinowej jest przede wszystkim uzależniony od jej rozległości, zwykle jednak trwa od 1,5 -2 godzin. 

Jeżeli chodzi o czas, jaki trzeba spędzić w szpitalu po operacji przepukliny pachwinowej, to przy zastosowaniu znieczulenia miejscowego ogranicza się on do kilku godzin po zabiegu i pacjent może opuścić klinikę jeszcze tego samego dnia. W przypadku znieczulenia ogólnego, powinien pozostać w szpitalu przez około 2 dni.

Jak wygląda operacja przepukliny pachwinowej?

O rodzaju operacji przepukliny pachwinowej decyduje lekarz, uwzględniając stan pacjenta oraz rozmiar przepukliny. Wykonuje się ją w znieczuleniu mięśniowym lub odkręgosłupowym. Można zastosować do niej dwie metody operacyjne: klasyczną oraz laparoskopową. Ta druga odznacza się się mniejszą inwazyjnością.

Najbardziej powszechną technikę chirurgiczną jest metoda Lichtensteina, czyli operacja przepukliny pachwinowej z siatką, która polega na odpreparowaniu, a następnie odprowadzeniu zawartości worka przepuklinowego do jamy brzusznej oraz wzmocnieniu tylnej ściany kanału pachwinowego przy pomocy siatki. Operacja usunięcia przepukliny udowej przebiega w taki sam sposób jak przepukliny pachwinowej.

Typowe powikłania po operacji przepukliny pachwinowej to krwiak i obrzęk okolicy operowanej oraz zaburzenia czucia powierzchownego w tej okolicy. Cena operacji przepukliny pachwinowej zależy od rozległości zmian oraz wybranej metody i może wynosić od 5000 zł. do 11000 tys. zł.

Rekonwalescencja i powrót do aktywności

W pierwszych dniach po operacji przepukliny pachwinowej mogą pojawić problemy z wypróżnianiem, a dolegliwości bólowe można odczuwać jeszcze przez 2-3 doby. Lekarze zalecają jednak jak najwcześniejsze wstanie z łóżka i chodzenie, ponieważ pozwala to przywrócić prawidłową perystaltykę jelit, a także chroni przed powstawaniem zrostów oraz ciągnącej blizny.

Po tygodniu od operacji możemy już zacząć samodzielnie prowadzić samochód. Swobodne chodzenie po schodach można rozpocząć jednak po upływie 2-3 tygodni. Początkowo nie można nic dźwigać, by oszczędzać mięśnie, które zostały przecięte. Z czasem zaczynamy nosić nie więcej niż 1 kilogram i stopniowo zwiększamy obciążenie do 3-4 kilo. Po 30 dniach można podejmować średniej intensywności wysiłek fizyczny. Na wykonywanie intensywnej aktywności fizycznej, takiej jak jazda na rowerze, bieganie czy pływanie, można pozwolić sobie jednak dopiero po 3 miesiącach.