Najczęstsze przyczyny wizyt u ginekologa dziecięcego
Ginekologia dziecięca i dziewczęca stanowi dział medycyny, w którym pacjentem nie jest dorosła kobieta, ale dziecko. Bardzo często już we wczesnym dzieciństwie, nawet u niemowląt, mogą pojawić się niepokojące nieprawidłowości, które wymagają wizyty u lekarza tej dziedziny. Dojrzewające dziewczynki również powinny skonsultować się z tym specjalistą, aby ocenił, czy ich rozwój płciowy odbywa się prawidłowo.
Kiedy należy udać się do ginekologa dziecięcego?
Zdarza się, że już w okresie niemowlęcym mogą wystąpić niepokojące objawy, które należy zbadać. Pojawiają się przypadki sklejania warg sromowych u dziecka lub nietypowo wyglądających narządów płciowych. Natomiast, jeśli w okolicach narządów płciowych nie ma zauważalnych zmian, które wskazywałyby na infekcję intymną czy chorobę i nie ma nieprawidłowości w budowie narządów płciowych, nie ma powodów do odwiedzenia ginekologa dla dzieci.
Do pierwszej konsultacji u ginekologa warto natomiast zachęcić nastolatkę w okresie dojrzewania, najlepiej około 17 roku życia. Lekarz sprawdzi wówczas, czy jej narządy rodne i piersi rozwijają się prawidłowo. Gdyby jednak miesiączka pojawiła się już przed 12. rokiem życia albo okres nie wystąpił po skończeniu 16 lat, należy skonsultować to jak najszybciej z ginekologiem dla dziewczynek.
Pierwsze miesiączki często prowadzą do osłabienia. Bladość, kłopoty z koncentracją oraz upławy są również powodem do wizyty u specjalisty.
Generalnie do wizyty u ginekologa dziecięcego w przypadku bardzo małych dzieci powinny skłonić objawy, takie jak:
- nietypowy wygląd narządów płciowych,
- zaczerwienienie sromu, plamienie, krwawienie,
- obrzęk, wydzielina, powiększenie gruczołów sutkowych,
- nawracające nieprawidłowe wyniki badań moczu,
- bóle brzucha,
- pojawiające się owłosienie,
- zaburzenia wzrostu,
- podejrzenie molestowania.
W przypadku nastolatek w okresie dorastania zawsze warto udać się na konsultację ginekologiczną w celu oceny rozwoju narządów rodnych, ale przede wszystkim do odbycia konsultacji powinny skłonić:
- brak oznak pokwitania
- zaburzenia rozwoju płciowego,
- zaburzony rozwój sutków,
- brak miesiączki,
- bóle miesiączkowe; nadmierne krwawienia,
- powiększenie łechtaczki,
- brak owłosienia płciowego,
- bóle brzucha,
- stany zapalne dróg rodnych,
- planowane rozpoczęcie współżycia seksualnego,
- anoreksja, otyłość,
- trądzik czy łysienie.
Jak wygląda wizyta u ginekologa dziecięcego?
Przed udaniem się na konsultację u ginekologa dziecięcego dobrze jest uprzedzić dziecko, porozmawiać z nim i powiedzieć mu, jak wygląda badanie.
Podczas badania ginekologicznego dziecka lekarz ogląda skórę w okolicach krocza, odbytu, podbrzusza, ud, by ocenić rozwój zewnętrznych narządów płciowych i owłosienia. W niektórych sytuacjach np. kiedy występuje krwawienie z dróg rodnych, obecność ciała obcego w pochwie lub podejrzenie wad rozwojowych, może wykorzystać wzierniki dziecięce.
Warto wiedzieć, że dziewczynki bada się inaczej niż dorosłe kobiety. Podstawowym badaniem, które się wykonuje u nich podczas pierwszej wizyty jest badanie USG przezbrzuszne przy wypełnionym pęcherzu moczowym w celu oceny narządu rodnego. Badanie to pozwala na ocenę stopnia rozwoju i prawidłowości narządów płciowych, grubości endometrium, liczby i wielkości pęcherzyków jajnikowych oraz wykrycie obecności torbieli czy guzów jajnika. Bardzo rzadko, raz na sto przypadków, istnieje konieczność wykonania tego badania głowicą doodbytniczo, a czasami przykładając głowicę do krocza.