ekg holter ekg czy echo serca

Holter ekg, ekg czy echo serca – różnice i wskazania do wykonania


Istnieje kilka podstawowych sposobów badania czynności serca. Należą do nich echo serca oraz EKG i jego odmiana badanie metodą Holtera. Kiedy należy wykonać które z nich?

Elektrokardiogram, Holter EKG i echo serca – różnice

Badanie echo serca to badanie mięśnia sercowego za pomocą sondy ultradźwiękowej. Ma ono na celu ocenę budowy oraz czynności serca. Pomaga kardiologowi ocenić serce pacjenta pod kątem budowy anatomicznej oraz zbadać kurczliwość narządu. Badanie to zaleca się w szczególności:

  • przy pojawiających się problemach z rytmem serca,
  • kiedy pojawiają się bóle lub szmery serca, 
  • sportowcom, ze względu na poważne zagrożenie nagłym zgonem w trakcie treningu lub zawodów,
  • osobom stale aktywnym, jeśli w rodzinie zdiagnozowano choroby układu krążenia
  • przy podejrzeniu ataku choroby niedokrwiennej, zakrzepowej czy niewydolności serca
  • przy chorobach aorty i osierdzia
  • po przebytym zawale. 

Natomiast elektrokardiogram, czyli badanie EKG serca, to kilkuminutowe badanie, które opiera się na rejestracji czynności elektrycznej mięśnia z powierzchni klatki piersiowej z użyciem elektrod. Pozwala ono określić zaburzenia rytmu i przewodzenia serca, niedokrwienie, a nawet zawał. Wykonuje się je w przypadku objawów takich jak: zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, utrata przytomności, uczucie kołatania serca. Jest ono szczególnie wskazane: 

  • osobom po 45. roku życia, 
  • osobom z rozrusznikiem, 
  • osobom z nadciśnieniem i po zawale.

Istnieją jednak zaburzenia pracy serca, których nie wykryje ani elektrokardiogram, ani echo serca. Wówczas niezbędne okazuje się badanie, które przez całą dobę precyzyjnie rejestruje pracę serca – EKG metodą Holtera.

Badanie jest wykonywane w sytuacji, kiedy u pacjenta podejrzewa się zaburzenia czynności pracy serca, czyli arytmii, której nie da się zdiagnozować za pomocą standardowego EKG. Badanie pozwala zdiagnozować je, oszacować ich nasilenie, porę występowania oraz związek lub brak związku z konkretną aktywnością. Stosuje się je również u pacjentów z wszczepionym rozrusznikiem serca lub osób, które uskarżają się na ból w klatce piersiowej i występują u nich przeciwwskazania do wykonania próby wysiłkowej. 

Czym jest badanie Holter EKG?

Zapewne nie wszyscy zdają sobie sprawę z tego, jak wygląda badanie Holter EKG. Polega ono na 24-godzinnej obserwacji pracy serca w jego codziennych warunkach. Oznacza to dla pacjenta zbieranie danych poprzez noszenie elektrod rozmieszczonych i przytwierdzonych do ciała przez cały dzień. 

Badanie holterowskie mierzy czynność elektryczną serca w dłuższej perspektywie czasu i ukazuje pracę serca w pełnym przekroju dobowym, w tym także podczas snu. 

Wyniki badania Holter EKG pozwalają ocenić zmiany zachodzące w sercu i wykryć zaburzenia ujawniające się w określonych warunkach. Umożliwiają one nie tylko diagnozowanie zaburzeń rytmu serca, ale także ich nasilenia, czasu występowania czy związków z konkretnymi aktywnościami i wydarzeniami w życiu pacjenta. 

Kiedy powinniśmy wykonać badanie EKG metodą Holtera?

Generalnie badanie EKG metodą Holtera powinno zostać zlecone w przypadku:

  • zasłabnięcia, omdlenia, zawrotów głowy,
  • kołatania serca, 
  • nierównej pracy serca, 
  • tzw. bloku serca,
  • choroby wieńcowej, 
  • stanów po zawale serca,
  • podejrzenia arytmii,
  • leczenia antyarytmicznego,
  • konieczności sprawdzenia pracy wszczepionego rozrusznika serca,
  • obserwacji wrodzonych wad serca.

Jak się przygotować i czego należy unikać przy badaniu Holtera? 

Samo badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed przystąpieniem do niego należy wykąpać się, po czym już później nie używać żadnych balsamów i kremów. Mężczyźni powinni pozbyć się owłosienia na klatce piersiowej. Przy przeprowadzaniu badania Holter EKG należy unikać używania telefonu komórkowego. 

Ile kosztuje badanie Holter EKG?

Cena badania 24- godzinnego Holter EKG wraz z opisem wynosi ok.160 zł. Cena 48- godzinnego Holtera wynosi ok. 250 zł.